La tasa de éxito de la laminectomía lumbar para aliviar el dolor causado por la estenosis raquídea suele ser favorable.
Luego de una laminectomía, aproximadamente del 70 % al 80 % de los pacientes experimentan una mejoría significativa de su función (la capacidad de realizar las actividades cotidianas normales) y una reducción notoria del nivel de dolor y de incomodidad asociados con la estenosis espinal.
Laminectomía lumbar para el alivio del dolor de piernas y de espalda
Los resultados de la cirugía de laminectomía lumbar son particularmente efectivos para el dolor de piernas (ciática) causado por la estenosis espinal, el cual puede ser severo. Lamentablemente, la laminectomía no es tan confiable para el alivio del dolor de la espalda baja.
Este se debe a que la estenosis lumbar suele ser generada por la artritis de las articulaciones facetarias y gran parte de la lumbalgia está causada por la artritis.
A pesar de que la remoción de la lámina y de parte de la articulación facetaria puede crear más lugar para las raíces nerviosas, no elimina la artritis. Lamentablemente, los síntomas pueden recurrir después de varios años, ya que el proceso degenerativo que produjo originalmente la estenosis raquídea continúa.
Tasa de éxito de la laminectomía lumbar con fusión de articulaciones
En ciertas instancias, la tasa de éxito de una descompresión a causa de la estenosis espinal puede ser mejorada también por medio de la fusión de una articulación. La fusión de las articulaciones previene la recurrencia de la estenosis raquídea y puede ayudar a eliminar el dolor causado por un segmento inestable.
La cirugía de artrodesis vertebral es especialmente útil si hay presencia de espondilolistesis degenerativa asociada con la estenosis.
En términos generales, si hay estenosis en múltiples niveles a causa de un canal que es congénitamente estrecho, la fusión no será necesaria; sin embargo, si la estenosis es de un solo nivel a causa de una articulación inestable (por ejemplo, espondilolistesis degenerativa), entonces la cirugía de descompresión con una fusión es el procedimiento más confiable.
